- 24 Апр 2020
- 7,122
- 14,552
- 160
-
- 6
Медицинская марихуана

Каннабис содержит сотни уникальных молекул и соединений. Многие из этих химических веществ, включая ТГК и КБД, демонстрируют потенциал в научных исследованиях и отдельных медицинских работах. Они уже сегодня активно применяются для устранения симптомов и лечения большого количества недугов в странах, где это разрешено законодательно. Пациенты получают медицинскую марихуану. Слышали о токай?
В этой статье мы предлагаем вам подробно узнать, что такое медицинская марихуана, как она действует, вызывает ли она привыкание и побочные эффекты.
Что такое медицинская марихуана?
Медицинская и рекреационная марихуана по сути являются одним и тем же продуктом, только используемым для разных целей. Соцветия каннабиса содержат большое количество активных веществ, таких как ТГК, КБД и терпены, которые сегодня активно исследуются на предмет терапевтического эффекта.
При использовании для определенной цели многие из этих веществ демонстрируют признаки перспективности в исследованиях на клетках и животных, а также в ограниченном числе испытаний на человеке. Во многих неофициальных сообщениях говорится, что некоторые люди получают большую пользу от использования медицинской марихуаны. Однако не следует верить, что она служит волшебным средством, предотвращающим и излечивающим болезни.
Пациенты, использующие медицинскую марихуану, могут принимать ее различными способами, в том числе с помощью испарения сырых соцветий и экстрактов, употребления в пищу пищевых канна-продуктов или сублингвальным способом.
Что такое каннабис?
Каннабис — род цветковых растений, принадлежащий к семейству «Cannabaceae» или «Коноплевые», в которое также входят хмель и деревья Celtis. Это двудомное растение, у которого могут развиваться отдельные мужские (пылевые мешочки) или женские (соцветия) репродуктивные органы. Большинство готовых продуктов из марихуаны, которые потребляются в рекреационных или медицинских целях, получают из соцветий женских растений. Именно в них накапливается наибольшее количество активных веществ.
Существует много дискуссий о правильной таксономии растений каннабиса. Однако в целом их делят на три различных вида – Индику, Сативу и Рудералис.
Активные вещества в каннабисе
Растение каннабис содержит более 400 различных химических соединений. Около 100 из них являются каннабиноидами, соединениями, способными прямо или косвенно воздействовать на каннабиноидные рецепторы человека, являющиеся частью эндоканнабиноидной системы.
Двумя наиболее известными каннабиноидами являются ТГК (тетрагидроканнабинол) и КБД (каннабидиол). ТГК – это основной психоактивный компонент марихуаны, придающей ей опьяняющий эффект. КБД же не оказывает психоактивного воздействия на человека. Именно он, как правило, содержится в большом количестве в сортах конопли, специально выведенных для медицинского использования.
Помимо каннабиноидов, каннабис также содержит другие жизненно важные соединения – терпены. Они содержатся в эфирных маслах растения и играют ключевую роль в придании каннабису его уникальных вкусоароматических качеств, привлечении опыляющих насекомых и защите растения от травоядных хищников. Благодаря разнообразию терпенов каждый сорт конопли имеет свой особый химический состав. Он зависит от генетики, принадлежности к тому или иному виду, а также от условий выращивания.
Эффект антуража
Большинство исследований каннабиса сосредоточены на изучении эффектов отдельных соединений по-отдельности. Они смогли нам многое рассказать об этих веществах, но также подняли и много вопросов об уникальных свойствах марихуаны.
Термин «эффект антуража» впервые использовал и описал Рафаэль Мешулам, ведущий исследователь каннабиса из Израиля. Это было сделано в 1998 году в статье, опубликованной в Европейском журнале фармакологии. В документе описывается, как эффекты каннабиса возникают не только благодаря действию отдельных химических веществ в растении, но и тем, как эти химические вещества взаимодействуют внутри организма между собой.
Простой пример эффекта антуража можно увидеть во взаимодействии между ТГК и КБД. Многочисленные исследования показали, что КБД снижает силу опьяняющего эффекта ТГК, влияя на способность химического вещества связываться с рецепторами CB1 в мозге и теле.
Другие примеры эффекта антуража можно наблюдать при сравнении эффектов синтетических изолятов каннабиноидов, таких как дронабинол (синтетический чистый ТГК), например, с эффектами природных каннабиноидов. Сообщается, что воздействие дронабинола сильно отличается от эффекта природного ТГК, а его побочные эффекты, как правило, гораздо более интенсивны и продолжительны.
Это звучит немного странно, ведь дронабинол структурно очень похож на ТГК. Однако различия между его эффектами и ТГК, вероятно, связаны с эффектом антуража, поскольку дронабинол содержит только чистый ТГК, тогда как каннабис включает множество других компонентов.
Эндоканнабиноидная система человека
Чтобы понять, что такое медицинский каннабис, очень важно узнать, что такое эндоканнабиноидная система человека и каковы ее функции, ведь именно через нее марихуана способна воздействовать на наш организм.
Эндоканнабиноидную систему (ЭКС) лучше всего рассматривать как регуляторную систему. Некоторые даже считают ее основной гомеостатической системой в организме, отвечающей за поддержание тщательного баланса, благодаря которому наши тела функционируют наилучшим образом.
Эндоканнабиноидная система человека состоит из трех основных компонентов:
- Эндоканнабиноидов, таких как анандамид и 2-AG. Эти соединения похожи на каннабиноиды, содержащиеся в каннабисе, но вырабатываются организмом естественным образом;
- Каннабиноидных рецепторов CB1 и CB2, способные взаимодействовать с эндоканнабиноидами. Рецепторы CB1 присутствуют в большом количестве по всему мозгу, тогда как рецепторы CB2 находятся преимущественно в иммунных клетках;
- Ферменты, такие как амидгидролаза жирных кислот и цитохром P450, которые участвуют в синтезе, транспортировке и усвоении каннабиноидов.
Организм вырабатывает эндоканнабиноиды в ответ на самые разные факторы, включая физические упражнения, стресс, время суток и многое другое. Например, когда мы сталкиваемся со стрессовой ситуацией, наш организм вырабатывает эндоканнабиноиды, чтобы минимизировать негативные последствия стресса. Затем эти эндоканнабиноиды транспортируются и активируют специфические рецепторы, вызывающие соответствующий ответ в организме.
В настоящее время исследования показывают, что эндоканнабиноидная система участвует во множестве процессов в организме, включая:
В настоящее время исследования показывают, что эндоканнабиноидная система участвует во множестве процессов в организме, включая:
- Воспаление и боль;
- Настроение и половое влечение;
- Сон;
- Температура тела и иммунная функция;
- Пищеварение;
- Реакция на стресс.
Каннабис как лекарство
Эндоканнабиноидная система была открыта в 20-м веке после того, как исследователи захотели понять механизм, с помощью которого каннабис оказывает свое уникальное опьяняющее действие на человеческий организм. Сегодня считается, что ЭКС является потенциальной терапевтической мишенью для устранения самых разных состояний и симптомов, а терапия на основе марихуаны становится все более популярной.
До сих пор большая часть исследований медицинского каннабиса была сосредоточена на ТГК и КБД. ТГК является агонистом CB1, что означает, что он напрямую связывается с этими рецепторами. Когда это происходит, возникает множество эффектов, сила которых зависит от способа использования, дозировки и индивидуальной чувствительности организма.
Действие КБД немного сложнее. В отличие от ТГК, этот каннабиноид не обладает высокой степенью взаимодействия ни с одним из каннабиноидных рецепторов. Вместо этого он воздействует на серотонин, ваниллоид, ГАМК, гамма и множество других рецепторов. Фактически было доказано, что КБД действует через 60 различных молекулярных путей.
Использование лекарственного каннабиса и его компонентов направлено в первую очередь на восстановление баланса эндоканнабиноидной системы, что влечет за собой облегчение различных состояний и симптомов.
Эффективен ли КБД без ТГК?
КБД хорошо работает и без ТГК. Многие люди сообщают о хороших результатах при использовании экстрактов КБД, которые содержат лишь следовые количества ТГК.
Многие пациенты и фармакологические компании выступают за выделение отдельных каннабиноидов из общей массы активных веществ конопли, чтобы использовать их индивидуальные эффекты для получения сильно концентрированных препаратов. И хотя некоторые пользователи сообщают об успешной реализации данного метода, некоторые исследования все же указывают на преимущества использования всего естественного арсенала растения, как и задумано природой.
Соцветия каннабиса содержат более 100 каннабиноидов и более 200 терпенов. Эти соединения обладают собственными эффектами по отдельности, но они также взаимодействуют друг с другом, создавая эффект антуража. Текущие исследования показывают, что каннабиноиды и терпены могут объединять свои эффекты для достижения лучших результатов. Это включает в себя КБД и ТГК, которые хорошо работают вместе.
По мере знакомства с медицинской марихуаной у многих пользователей начала закрепляться распространенная точка зрения, согласно которой люди рассматривают КБД как непсихоактивную лекарственную молекулу, а ТГК как «забавный» рекреационный психоактивный компонент. Однако это не так. Многие текущие исследования также изучают лечебный потенциал ТГК, и он не мал.
Действия и инвестиции фармацевтических компаний также свидетельствуют об отношении к ТГК как к основному лекарственному каннабиноиду. Например, Insys Therapeutics создала синтетическую форму ТГК, известную под названием дронабинол. Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США одобрило этот препарат, подтвердив его безопасность и эффективность при анорексии, вызванной ВИЧ/СПИДом, тошноте и рвоте, вызванных химиотерапией.
Исследование целительных свойств медицинской марихуаны
Воспаление
Существует большое количество исследований, демонстрирующих, что эндоканнабиноидная система человека играет ключевую роль в регуляции воспалительных процессов. Более того, доклинические исследования показали, что каннабиноиды могут уменьшать очаги воспаления у животных, связанные с различными проблемами со здоровьем. Тем не менее, исследователи сразу же отмечают, что было проведено лишь несколько клинических испытаний безопасности и эффективности медицинского каннабиса в этой области.
Болевые ощущения
Эндоканнабиноидная система также играет важную роль в том, как мы чувствуем боль и реагируем на нее. Исследования обнаружили каннабиноидные рецепторы в пресинаптических участках по всей центральной и периферической нервной системе. Каннабиноиды, воздействующие на эти рецепторы, могут изменять передачу болевых сигналов. Это послужило тому, что эти активные вещества марихуаны стали предметом интереса при лечении широкого спектра видов боли, включая как ноцицептивную боль от травмы, так и невропатическую боль, вызванную, например, рассеянным склерозом.
Здоровье и состояние кожи
Исследования показали, что рецепторы эндоканнабиноидной системы также расположены на всех участках кожи человека. Они могут быть активированы с помощью готовых продуктов каннабиса для местного применения, таких как кремы, бальзамы, масла и многие другие. Это открытие породило целую канна-индустрию средств, которые могут помочь при акне, аллергических реакциях, дерматите, псориазе и многих других заболевания кожи.
Условия психического здоровья
Исследования каннабиноидов для лечения психических заболеваний все еще сильно ограничены, хотя в предварительных работах было установлено, что эти активные вещества каннабиса обладают нейропротекторным потенциалом. Более того, считается, что каннабиноиды способствуют нейрогенезу (созданию новых клеток мозга) в ключевых его областях, связанных с психическим здоровьем человека.
Опухоли
Одной из функций эндоканнабиноидной системы является регулирование роста и гибели клеток. В последние годы эта особенность ее работы вызвала множество дискуссий о возможностях использования каннабиноидов для лечения опухолей. Новое исследование, которое все еще находится на ранних стадиях, предполагают, что терапия каннабиноидами может помочь регулировать их рост и распространение.
Нарушения сна
Учитывая сильное седативное воздействие каннабиса, особенно богатого ТГК, само собой разумеется, что его можно использовать в качестве полноценного снотворного. К сожалению, качественных исследований в этой области мало. Тем не менее, поскольку существует множество анекдотических сообщений о седативных, вызывающих сон эффектах каннабиса, например, при использовании мощных индичных сортов, эта особенность имеет место быть. Многие пользователи регулярно используют медицинскую марихуану, чтобы заснуть и побороть бессонницу.
Доступ к медицинской марихуане
Многие страны мира легализовали медицинскую марихуану, что позволяет ее гражданам использовать ее в терапевтических целях. Среди них Нидерланды, Люксембург, Израиль, Германия, Канада, Австралия и многие штаты США. Законы относительно медицинской марихуаны в каждом из этих государств различаются, а иногда и очень сильно. Однако в целом медицинская марихуана предоставляется лишь для определенных заболеваний из специально разработанного списка. Лишь после того, как они будут диагностированы медицинским работником, пациент сможет получить рецепт на каннабис или ему выдадут карту медицинской марихуаны, позволяющую приобретать ее в специализированных заведениях или аптеках.
Использование медицинской марихуаны

Медицинская марихуана доступна в различных формах, что позволяет каждому пациенту выбрать для себя наиболее подходящий способ ее использования:
- Настойки и масла. Настойки состоят из активных веществ каннабиса, экстрагированных с помощью крепкого спирта. Масла же используют какое-то масло-носитель, обычно это масло семян конопли, оливковое или сливочное. Эти два вида продуктов могут содержать КБД, ТГК и любые другие соединения, присутствующие в конопле. В них также могут быть другие специализированные ингредиенты, способные принести облегчение и усилить целительный эффект от определенного заболевания или симптома. Настойки и масла обычно принимают под язык, где они всасываются через слизистую оболочку рта и начинают действовать примерно через 15 минут;
- Съедобные продукты. Существует огромное количество различных съедобных продуктов из каннабиса. Они могут содержать высокие концентрации каннабиноидов, которые попадают в организм человека через пищеварительный тракт. Процесс их переваривания и расщепления иногда может занять до одного часа или больше. Однако такой способ потребления обеспечивает более длительный и сильный эффект воздействия;
- Капсулы. Капсулы с марихуаной содержат одну порцию масла каннабиса. Их нужно проглотить, после чего они также, как и пищевые продукты, будут расщеплены пищеварительной системой и попадут в кровоток;
- Продукты местного применения. К их числу относят мази, кремы, бальзамы и другие средства, которые наносятся непосредственно на кожу. Они могут содержать широкий спектр сторонних ингредиентов, которые помогают бороться с такими симптомами, как воспаление, зуд, покраснение, боль, прыщи, сыпь и многое другое. Такие продукты с каннабисом обычно начинают действовать через 10 минут. Каннабиноиды в этом случае оказывают местных эффект, не попадая в кровоток;
- Соцветия. Высушенные соцветия конопли богаты трихомами, синтезирующими активные вещества – каннабиноиды, терпены и другие соединения. Именно они придают каннабису его уникальные лечебные свойства. Чаще всего соцветия используют классическим способов, поджигая их, реже – с помощью вапорайзера. Но их также можно добавлять в масла, пищевые продукты и другие продукты из конопли. Их получают в результате выращивания медицинских сортов;
- Концентраты. Концентраты каннабиса получают путем извлечения ключевых активных веществ из растительного материала растения. Они представляют собой сильнодействующий экстракт, физические свойства которого зависят от способа его получения. К экстрактам относятся гашиш, канифоль, канна-масло, воск и многие другие. Обычно их испаряют с помощью вапорайзеров или специальных трубок, но их также можно использовать классическим способом или добавлять в пищевые продукты;
- Трансдермальные пластыри. Это пластыри для местного применения, которые доставляют каннабиноиды через кожу в кровоток. Их главное отличие от других продуктов для местного применения заключается в том, что они обеспечивают устойчивое и длительное высвобождение каннабиноидов в организм.
Как дозировать медицинский каннабис
Дозировка очень важна, когда речь идет об использовании лекарственной марихуаны. К сожалению, каннабис влияет на людей по-разному, поэтому до сих пор нет строгих рекомендаций, как правильно и в каких количествах использовать лекарства на его основе.
При получении высокого значения ТГК пользователи могут почувствовать облегчение, принимая микродозы в 2,5 мг. Именно микродозирование позволяет пациентам избавляться от своих симптомов без сильного опьяняющего эффекта, который приносит ТГК. Количество КБД также очень индивидуально, и обычно пациентам приходится подбирать его методом проб и ошибок.
Обычно они начинают с небольшого количества каннабидиола и/или тетрагидроканнабинола, постепенно увеличивая дозировку. Идея здесь состоит в том, чтобы постепенно найти наиболее оптимальное количество, лучшим образом влияющее на общее состояние, принося пользователю облегчение и не вызывающее побочных эффектов.
Побочные эффекты медицинской марихуаны
Как и все лекарства, каннабис имеет ряд побочных эффектов. В отличие от опиоидов и других наркотических веществ, вызывающих частые передозировки, медицинская марихуана не подавляет участки мозга, ответственные за дыхательный аппарат. Это означает, что передозировки быть не может.
Однако каннабис может воздействовать на людей как в краткосрочной, так и в долгосрочной перспективе. Существуют серьезные опасения по поводу использования каннабиса подростками и того, как это растение может негативно повлиять на их развивающийся мозг.
Побочные эффекты каннабиса разняться в зависимости от концентрации того или иного каннабиноида. Например, ТГК и КБД вызывают совершенно разное негативное воздействие.
Возможные побочные эффекты ТГК:
- Красные глаза;
- Сухость во рту;
- Нарушение памяти;
- Беспокойство;
- Паранойя;
- Паника;
- Учащение пульса;
- Сокращение времени реакции;
- Проблемы координации.
Возможные побочные эффекты КБД:
- Головокружение;
- Диарея;
- Потеря веса;
- Усталость;
- Изменение аппетита;
- Сонливость.
Медицинская марихуана вызывает привыкание?
Пользователи медицинской марихуаны могут стать зависимыми от каннабиса, хотя риск обычно считается низким. Пристрастие к марихуане может повлиять на систему вознаграждения мозга и даже привести к изменениям в дофаминовой системе — сети, ответственной за чувство удовольствия.
Как и зависимость от любого вещества, расстройство, связанное с использованием марихуаны, проявляется в виде хронического частого потребления, чувства зависимости и даже абстинентного синдрома. Однако это психологическая зависимость, и при полном и внезапном отказе от каннабиса пользователя не ожидают неприятные или угрожающие жизни симптомы, а все негативные последствия восстанавливаются в течение нескольких недель.
Будущее медицинской марихуаны
Медицинская марихуана лишь только начинает свой мировой путь, приобретая новую значимость. Поскольку запрет на нее продолжают постепенно снимать во всем мире, ученные получают все новые возможности ее исследования с большей глубиной и пониманием. По мере того, как исследователи будут раскрывать эффекты сотен других каннабиноидов и терпенов и то, как они взаимодействуют друг с другом, мы можем увидеть огромный скачок вперед.
КБД и ТГК кажутся многообещающими, но они составляют лишь небольшую часть химического коктейля активных веществ конопли. В будущем мы, вероятно, увидим индивидуальные смеси каннабиноидов и терпенов, адаптированные к конкретным людям и конкретным состояниям здоровья.
Медицинские сорта конопли
Представляем вашему вниманию подборку из трех популярных медицинских сортов каннабиса, которые широко используются в терапевтических целях в странах, где это разрешено законодательством. Они отличаются неприхотливостью в уходе, а потому подойдут каждому гроверу, принеся ему обильный урожай сочных шишек.
Сорт конопли CBD Auto Compassion Lime от Dutch Passion

Урожайность: 500 г/м2
Жизненный цикл: 70-77 дней
Содержание ТГК и КБД: 8-9% и 13,5%
Гордость голландского сидбанка Dutch Passion, прекрасное медицинское растение, которое одинаково хорошо подойдет как опытному гроверу, так и начинающему садоводу. Его семена проходят путь от посадки до сбора урожая за 10-11 недель, постепенно превращаясь в стройные кусты с ветвистой структурой, прочной центральной колой, длинными междоузлиями и твердыми соцветиями, обильно налитыми липкой смолой. Шишки имеют насыщенный аромат с нотками спелых фруктов, приятный лаймовый вкус и мощное воодушевляющее воздействие.
CBD Auto Compassion Lime КУПИТЬ
Сорт каннабиса CBD Auto 20:1 от FastBuds

Урожайность: 350-450 г/м2; 50-170 г/куст
Жизненный цикл: 63-70 дней
Содержание КБД: 10-20%
Прекрасный медицинский гибрид с равным процентным содержанием Сативы и Индики, который можно без проблем растить в закрытом и открытом грунте. Он может похвастаться устойчивостью к негативным условиям окружающей среды, высокой стабильностью, щедрой урожайностью и компактными размерами кустов. Готовый продукт порадует пользователя приятным ароматом меда и мягким расслабляющим воздействием, которое может помочь в борьбе со стрессом, головной болью и мышечными спазмами.
CBD Auto 20:1 КУПИТЬ
Сорт марихуаны DC Cure 1:1 Auto от Doctor's Choice

Урожайность: 50 г/м2; 50 г/куст
Жизненный цикл: 60-70 дней
Содержание ТГК и КБД: 6% и 6%
Стойкое и жизнелюбивое растение, полученное путем долгого и кропотливого труда лучших селекционеров канадского сидбанка Doctor's Choice. Его кусты выделяются небольшим ростом, многочисленными оранжевыми волосками, крепким стеблем и компактными соцветиями. При дегустации готового продукта пользователю удастся уловить изысканный аромат хвойного дерева, сладкий фруктовый вкус с землистыми нотками. Воздействие сопровождается мягким расслаблением и хорошим настроением. Прекрасное средство для борьбы с хронической бессонницей, стрессом, мигренью и депрессией.
DC Cure 1:1 Auto КУПИТЬ
Последнее редактирование модератором: